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... 내역을 조회할 수 있어 보험금 청구가 누락됐던 병원비도 꼼꼼하게 청구할 수 있다. 이와 함께 보험사의 추가 서류 요청이 있어도 병원까지 방문할 필요 없도록 1,000여 개 병원과 제휴해 병원서류 발급 서비스를 제공하고 있다. 진료비 영수증과 세부내역서, 처방전만 발급 가능한 타사와 달리, 70여 종의 제증명 서류를 발급할 수 있다는 게 카카오페이 측의 설명이다. 여기에 '실손24' 연계를 더해, 실손24와 연동된 병원을 이용한 카카오페이 사용자가 카카오페이에 ...

한국경제TV | 2024.10.30 17:54

... 적용했다. 경찰에 따르면 A씨는 국내 21개 보험사에 허위 서류를 제출해 7억원 상당의 실손보험금을 가로챈 혐의를 받는다. A씨는 지난해 2월부터 올해 6월까지 환자들에게 실손보험이 적용되지 않는 비싼 고주파 치료를 받도록 유도해 진료비를 받은 뒤 실손 항목인 도수치료·체외충격파를 받은 것처럼 허위 진료기록부를 작성해 별도로 보험금을 받아낸 것으로 조사됐다. 이 과정에서 A씨는 하루 보험금 한도에 맞춰 진료일을 나눠 청구할 수 있도록 허위 영수증과 진료비 ...

한국경제 | 2024.10.28 17:58 | 안정훈

... 물론 음식을 판매하는 사업자라면 꼭 들어야 할 보험 중 하나다. 또한 사업장의 형태에 따라 배상책임 담보를 포함한 종합보장보험에 가입한 경우 보상할 수 있다. A씨의 경우에는 식당 B가 가입한 '음식물 배상책임보험'으로 진료비를 보상받을 수 있었다. 사업장이 배상책임을 담보하는 보험에 가입하지 않은 상황에서 고객에게 발생한 피해가 해당 사업장의 음식물로 인한 것이 명확하다면 사업주는 손해배상책임을 직접 배상해야 할 수도 있다. 이미나 한경닷컴 기자 ...

한국경제 | 2024.10.25 19:02 | 이미나

토스 운영사 비바리퍼블리카는 실손 24가 선보이는 실손보험 청구 간소화 서비스 활성화 지원에 나선다고 25일 밝혔다. 실손보험 청구 간소화는 보험 소비자가 병원 진료비 증명 서류 발급 없이 전송 대행 기관을 통해 간편하게 실손의료보험금을 청구하는 서비스다. 이전까지 보험금을 청구하기 위해서는 병원에서 일일이 직접 종이서류를 발급받아야 하는 번거로움이 있었다. 실손24는 보험개발원이 만든 보험금 청구 전산화 앱으로 토스 앱과 연계를 통해 보험 ...

한국경제TV | 2024.10.25 15:04

오늘(25일)부터 실손보험금 청구 시 병원 진단서를 서면으로 제출하지 않고 앱에서 바로 신청할 수 있는 실손보험 청구 전산화가 시작된다. 25일 금융위원회에 따르면 이날부터 실손보험 소비자는 진료비 관련 서류를 병원에서 떼지 않고도 보험개발원 실손24 앱, 웹사이트를 통해 보험금을 청구할 수 있다. 앱에서 로그인한 후 보험계약을 조회 및 선택하고 병원과 진료일자 및 내역을 선택하면 청구서를 작성할 수 있다. 계산서·영수증, 진료비 ...

키즈맘 | 2024.10.25 11:33 | 김경림

... 금융위원회와 금융감독원은 25일부터 병상 30개 이상 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화를 시행한다고 밝혔다. 이에 따라 보험가입자는 병원이 아닌 전송대행기관인 보험개발원 '실손24' 앱 또는 웹페이지를 통해 진료비 관련 서류를 병원에서 바로 보험사로 전자 전송하고, 보험금 청구를 할 수 있다. 앱을 통해 병원에서 종이서류 발급 없이 보험사로 전자 전송이 가능한 서류는 계산서와 영수증, 진료비 세부산정내역서, 처방전이다. 다만 입원 진료비 보험금 ...

한국경제TV | 2024.10.25 10:01

... 이용할 수 있다. 우체국 실손보험 가입자가 병원 진료 후 '실손24'에서 이용 병원명과 진료 내용을 입력해 보험금을 청구하면 청구 서류가 자동 전송된다. '실손24'에서 바로 보낼 수 있는 청구서류는 진료비계산서(영수증), 진료비 세부 산정명세서, 처방전(원외) 등이다. 진단서를 비롯한 추가 서류 제출이 필요할 경우 가입자가 사진을 찍어 '실손24' 모바일앱이나 인터넷 홈페이지를 통해 보험사로 전송할 수 있다. '...

키즈맘 | 2024.10.23 14:25 | 김경림

... 많거나, 과거 병력이 있다면 비용은 더 증가합니다. A 손해보험사의 경우 8세 강아지의 펫보험료는 10만 원까지 늘어났습니다. 특히 반려동물 의료기관에는 수가 기준이나 표준 진료코드가 아직 정립되지 않아, 같은 병이라도 발생하는 진료비가 천차만별입니다. 펫보험료 부담을 덜기 위해 카카오페이는 지난 7월 펫보험 비교·추천 서비스를 출시했지만 보험료가 통일되지 않은 만큼 펫보험 가입률 증가로 이어지지 못했습니다. 이에 다음달 관련 서비스 출시를 앞둔 네이버페이 역시 ...

한국경제TV | 2024.10.22 17:44

... 지난해 가장 많은 외래진료를 받은 환자는 50대 남성으로, 기타 연조직(힘줄·인대·혈관 등) 장애를 이유로 혼자서 2천535번이나 병원을 찾았다. 이는 365일간 매일 의료기관을 7회가량 방문해야 가능한 수치다. 이 남성의 지난해 총진료비는 3천956만9천원이었고, 건강보험 급여는 2천625만3천원이 지출됐다. 지난해 외래진료를 가장 많이 받은 1∼10위 환자들의 1인당 연간 평균 진료 횟수는 연 1천419회였다. 이 같은 '의료쇼핑'은 외국과 비교하면 그 심각성이 ...

한국경제TV | 2024.10.22 11:25

... 남성이다. 이 남성은 기타 연조직(힘줄·인대·혈관 등) 장애를 이유로 혼자서 병원을 찾은 횟수가 2535번에 달했다. 이는 365일간 매일 의료기관을 7회가량 방문해야 가능한 수치다. 이 남성의 지난해 총진료비는 3956만9000원이었고, 건강보험 급여는 2625만3000원이 지출됐다. 약 70%를 건강보험으로 해결한 셈이다. 지난해 외래진료를 가장 많이 받은 1~10위 환자들의 1인당 연간 평균 진료 횟수는 연 1419회였다. &#...

한국경제 | 2024.10.22 10:50 | 신현보/유채영