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... 전반적으로 손해율 100%를 웃돌아 보험사 입장에서는 사실상 '돈이 안 되는 보험'으로 전락했습니다. ◆ 비급여 주사·도수치료로 많이 나갔다 그렇다면 실손보험은 왜 매년 적자를 벗어나지 못 할까요. 문제는 국민건강보험에서 적용되지 않는 '비급여' ... 천만 원대에 달하는 백내장 관련 보험금이 쏟아지면서, 보험사와 가입자간 법적 분쟁이 발생하기도 했었죠. 여기에 도수치료와 같은 근골격계질환 치료도 지급된 비급여 실손보험금 중 가장 큰 비중을 차지해왔습니다. 지난해에는 '비급여 주사료'가 ...

한국경제TV | 2024.05.11 07:01

... 등 신규 비급여 항목이 계속 출현하는 등전체 실손보험금 중 비급여가 여전히 높은 비중 차지했다고 밝혔다. 이 중 코로나 방역조치 완화 후 호흡기 질환 증가 등으로 비급여 주사료가 28.9%로 가장 높은 비중을 보였다. 이어 도수치료 등 근골격계질환 치료가 28.6%로 두 가지 항목이 절반 이상을 차지했다. 금감원은 실손보험이 국민의 사적 안전망 역할을 지속할 수 있도록 보험금 누수 방지 및 다수의 선량한 계약자 보호 를위한제도개선 등을 계속 추진한다는 방침이다. ...

한국경제 | 2024.05.10 08:12 | 정유진

... '피안성'(피부과, 안과, 성형외과) 쏠림이 심해졌다. 특위는 비급여와 급여를 섞어 사용하는 '혼합진료' 중 일부를 금지하는 방안도 논의한다. 백내장 수술을 할 때 비급여인 다초점렌즈 수술을 하도록 한다거나, 급여가 적용되는 물리치료를 받으면서 도수치료를 유도하는 식으로 급여 적용이 되는 치료를 하면서 '비급여 항목'을 끼워 넣어 환자의 부담을 늘리는 행태를 없애겠다는 얘기다. 보건복지부에 따르면 혼합진료로 인해 건강보험 재정이 부담하는 비용은 연간 640억원에 ...

한국경제 | 2024.04.25 18:22 | YONHAP