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... 19일 밝혔다. ABL생명보험의 보험사기예측 시스템은 AI 기술을 활용해 보험사기 발견 적중률을 높이고, 보험금 지급 프로세스도 효율적으로 개선했다. 보험 청구가 이루어지면 시스템에 내장되어 있는 AI 기반 데이터를 이용해 손해율, 거절률 등을 체계적으로 측정·점수화함으로써 보험 청약부터 보험금 지급까지 보험사기 위험을 정교하게 관리할 수 있다. 또 보험금 청구시 분류되는 자동지급, 인심사, 조사, 보험사기 특별조사(SIU), 분배 단계의 정확성을 ...

한국경제 | 2023.01.19 17:04 | 배태웅

... 낭비하는 꼴이 될 수도 있다. 작년까진 중복 가입자가 개인 실손보험만 납입 중지를 신청할 수 있었지만, 올해부턴 단체 실손보험료 납입을 중지시킬 수 있다. 코로나19와 고유가 등의 요인으로 차량 이동량이 줄어 손해보험사들의 손해율이 낮아지면서 의무보험인 자동차보험료는 올해 내리게 됐다. 시장점유율이 80%가 넘는 빅4 손보사(삼성화재, 현대해상, DB손해보험, KB손해보험)는 2%, 메리츠화재와 롯데손해보험은 각각 2.5%와 2.9% 인하한다. 롯데손보(1월)를 ...

한국경제 | 2023.01.03 16:20 | 이인혁

... 보험이나 자비로 처리하도록 자동차보험표준약관이 바뀌었다. 사고가 났을 때 과실과 무관하게 상대방 보험으로 치료비 전액을 내는 기존의 제도가 ‘나이롱 환자(환자가 아닌데 환자인척 하는 사람)’를 양산해 보험손해율에 부담이 된다는 지적으로 나온 것이다. 또 경상 환자가 4주 이상 치료를 받을 경우에는 의료기관의 진단서를 제출해야 한다. 만일 환자가 진단서 제출 없이 4주를 초과해 치료를 받으면 경과 다음날부터 보험사가 의료기관에 ‘지급보증 ...

한국경제 | 2023.01.02 14:40 | 장지민

... 세대가 늘어날수록 월 보험료가 저렴해진다. 손해보험협회에 따르면 40세 남성 기준 2023년 월 실손보험료는 △1세대 4만7485원 △2세대 3만1295원 △3세대 1만5058원 △4세대 1만1649원이다. 올해 상반기 기준 1~3세대 손해율은 123.8~141.9%다. 앞으로도 1~3세대 실손보험료가 더 오를 가능성이 높다는 얘기다. 반면 4세대는 작년 7월 출시돼 당분간 보험료가 동결될 전망이다. 보험사들은 1~3세대에서 4세대로 갈아타면 1년간 보험료의 50%를 ...

한국경제 | 2022.12.25 17:34 | 이인혁

올해 3분기까지 손해보험사들이 손해율 개선으로 양호한 실적을 거둔 것으로 나타났다. 반면 생명보험사들은 금리 상승 충격과 보험료 수입 감소로 실적이 크게 악화됐다. 22일 금융감독원이 발표한 2022년 1∼9월 보험회사 경영실적(잠정치) 자료에 따르면 올해 3분기까지 손보사 31곳의 순이익은 4조8175억원으로 전년 동기 대비 22.3% 증가했다. 장기보험의 손해율 하락 등으로 보험영업이익이 개선되고 환율 상승으로 외화환산이익이 늘어 투자영업이익도 ...

한국경제 | 2022.12.22 13:24 | 차은지

... 들쭉날쭉할 수밖에 없었단 겁니다. 하지만 내년 IFRS17이 도입되면 이런 문제가 사라집니다. 보험 가입이 이뤄지면 보험사는 미래의 예상 이익을 계약서비스마진(CSM)이라는 계정에 부채로 인식하게 됩니다. 그리곤 보험사가 예상 손해율, 유지율 등을 반영해 보험 잔존 계약 비율에 따라 이 부채를 매년 일정하게 상각해 이익으로 반영합니다. 즉 보험사의 예상이 크게 빗나가지만 않는다면 매년 꼬박꼬박 일정한 이익이 들어오게 되는 겁 니다. 아주 대략적으로 설명하면 과거 ...

한국경제 | 2022.12.21 06:05 | 이슬기

... 상승 우려 때문이란 분석이다. 실손보험은 보험에 든 가입자가 병원 치료를 받을 때 본인부담 의료비의 일정 금액을 보장하는 상품이다. 지난 3월 기준 가입자는 3977만 명에 달한다. 하지만 과잉 진료 급증으로 1~4세대 실손보험의 손해율이 지난해(132.5%)에 이어 올해도 120%대 중·후반을 기록할 전망이다. 손해율이 100%를 넘으면 실손보험에서 적자를 낸다는 의미다. 보험사들의 실손보험 적자는 2020년 2조5000억원, 지난해 2조8000억원 ...

한국경제 | 2022.12.18 17:52 | 박상용

... 제공하며 1~3세대 비중을 낮추는 데 집중하고 있다. 4세대 상품의 경우 실손보험 적자 주범으로 꼽히는 도수치료와 영양제 등 비급여 이용 횟수가 제한돼 보험사로서도 이익이기 때문이다. 보험연구원에 따르면 올 6월 기준 실손보험 손해율은 1세대 141.9%, 2세대 123.8%, 3세대는 129.3%다. 4세대의 경우 작년 7월 출시돼 아직 유의미한 손해율 통계치가 잡히진 않지만 1~3세대에 비해 손해율이 낮을 수밖에 없는 구조다. 보험료 할증, 높은 자기부담률 ...

한국경제 | 2022.12.13 17:37 | 이인혁

... 원인"이라고 설명했다. 은행·증권주는 최근 몇 주간 상승세를 유지했지만 차익매물 출현으로 하락했다는 설명이다. 손해보험주는 정부의 자동차보험료 인하 압박과 정비업계의 공임 인상 주장으로 불거진 자동차보험 손해율 악화 우려에 내림세를 보였다고 분석했다. 박 연구원은 국내 채권시장이 안정을 찾고 있다며 "미국 채권금리는 경기침체 우려로 장기물 중심의 하락세를 보였고, 기업어음(CP) 금리는 12월부터 내리고 있다"고 말했다. ...

한국경제 | 2022.12.09 08:21 | 진영기

... 실손보험 누적 위험손실액이 29조5000억원에 이를 것으로 추정했다. 최근 3년(2018~2021년)간 위험보험료 증가율(11.9%)과 보험금 증가율(14.7%)이 지속된다는 가정에 따른 것이다. 현재 수준이 유지되면 실손보험 손해율(받은 보험료 대비 나간 보험금의 비율)이 올해 133.6%에서 2026년 147.3%까지 올라갈 전망이다. 손해율이 100%를 넘는다는 건 보험사들이 받은 보험료보다 나간 보험금이 더 많아 실손보험에서 적자를 보고 있다. 실손보험 ...

한국경제 | 2022.12.08 19:08 | 장지민