통합검색

[사설] 악순환으로 치닫는 포괄수가제 논란

포괄수가제를 두고 정부와 대한의사협회가 정면 충돌하는 양상이다. 포괄수가제는 의료행위에 따라 진료비를 지급하는 게 아니라 질병에 따라 미리 정해진 진료비를 지급하는 제도다. 굳이 표현하자면 정액 제도라고도 할 수 있다. 정부는 ... 낮은 의료수가는 온갖 과잉검사와 편법진료를 낳고, 이는 다시 건보재정의 악화로 이어지고 있다. 정부가 진료비 정가제나 다름없는 포괄수가제를 들고 나온 것은 바로 그런 배경에서다. 포괄수가제 자체만 떼어놓고 보면 의사협회 말마따나 ...

한국경제 | 2012.05.22 00:00 | 안현실

김윤수 병원협회장 "병원내 약 조제 허용"

... 받아야 하는 환자들의 불편을 덜기 위해 원내 조제가 허용돼야 한다”며 “이미 300만명에 가까운 전국민 서명을 받은 만큼 19대 국회에서 약사법 개정을 곧바로 추진하겠다”고 말했다. 김 회장은 또 오는 7월부터 병·의원에 의무적으로 적용되는 포괄수가제와 관련, “7개 질환의 포괄수가제 당연 적용 추진은 정부가 당초 약속한 대로 적정한 포괄수가 수준을 보장해야 한다”며 사실상 반대 의사를 밝혔다. 이준혁 기자 rainbow@hankyung.com

한국경제 | 2012.05.14 00:00 | 이준혁

"무상의료 무조건 공짜 아냐…투표하면 취업 가점 줘야"

... 때문에 치료를 못 받는 일이 없도록 하자는 것”이라고 설명했다. 이 의장은 “건강보험에서 진료비의 90%를 커버하되 본인부담 상한선을 100만원으로 하면 도덕적 해이도 방지할 수 있을 것”이라며 “과잉진료가 발생하는 현 의료 시스템도 포괄수가제 확대, 주치의제 등을 도입하는 방식으로 보완하면 될 것”이라고 했다. 아울러 “총선 공약 실천을 위한 민생공약실천특별위원회가 이미 가동되고 있다”며 “앞으로 만들어질 대선 공약도 총선 공약과 기조 면에서 크게 달라지지 않을 것”이라고 밝혔다. ...

한국경제 | 2012.04.18 00:00 | 이호기

[사설] 노인 병원비가 시한폭탄이다

... 연구결과도 나와 있다. 건보 자체가 지속 가능하지 않다. 이런 상황에 무상의료를 주장하는 사람들까지 넘쳐난다. 노인들의 병원 출입을 인위적으로 막을 수는 없다. 노인들의 의료쇼핑이나 병원의 과잉진료 및 의료비 과다청구 등 도덕적 해이를 차단하는 것도 지금으로선 한계다. 이런 점에서 포괄수가제 확대나 총액계약제 도입과 같은 보다 적극적인 대안을 머리를 맞대고 논의해야 할 시점이다. 근본적인 건보 시스템의 개혁 없이는 고령화 시대를 버텨나갈 수 없다.

한국경제 | 2011.12.29 00:00 | 김정호

병의원 맹장 수술비 2012년 7월부터 미리 정해야

병의원급 의료기관은 맹장수술 등 7개 수술에 대해 포괄수가제를 내년 7월까지 의무 적용해야 한다. 종합병원 이상은 2013년 7월까지다. 포괄수가제는 진료 행위에 상관없이 질환이 치료될 때까지 사전에 정해진 금액을 내는 제도다. ... 백내장, 편도 및 아데노이드, 맹장, 대퇴부 탈장, 항문, 자궁 및 자궁부속기, 제왕절개 분만 등 7개 수술에 대해 포괄수가제 적용을 단계적으로 의무화하는 방안을 통과시켰다. 복지부는 또 포괄수가 적정화, 환자 분류체계 개정, 의료 서비스질 ...

한국경제 | 2011.12.26 00:00 | 이호기

5세 전면 무상보육…0~4세로 확대 추진

... 4.7%에서 4.2%로 인하된다. 전·월세 소득공제 혜택을 1인 가구도 누릴 수 있게 된다. 총 급여 요건은 3000만원 이하에서 5000만원 이하로 완화된다. 의료비 부담도 줄어든다. 맹장, 제왕절개 분만, 안구 수정체 등 7개 질병과 관련해 입원할 때 적용되는 포괄수가제가 종합병원을 제외한 모든 의원과 병원급으로 확대된다. 포괄수가제가 시행되면 1인당 제약비가 절반 정도 줄어드는 효과가 있다. 서보미 기자 bmseo@hankyung.com

한국경제 | 2011.12.12 00:00 | 서보미

[기고] '진료비 차등지급' 확산되길

... 비율(치명률)이 사업시행 전 7.9%에서 3년 만에 6.4%로 낮아졌다. 물론 여기서 그치지 않는다. 지난해부터 사업대상을 종합병원으로 확대했고 올해부터는 대상 질환에 뇌졸중을 추가할 예정이다. 국민건강보험의 진료비 지급방식을 현행 행위별 수가제에서 포괄수가제로 개선함과 동시에,진료비 성과지급제도는 우리나라 건강보험제도의 효율성과 의료의 질 개선을 동시에 달성할 수 있는 가장 효과적인 대책이다. 김선민 < 건강보험심사평가원 상근평가위원 >

한국경제 | 2011.09.09 00:00 | 홍성호

진수희 "건강보험 개혁 속도감 있게 추진하겠다"

... 장관은 “위원회가 제시한 개혁과제가 의미 있는 결과를 남길 수 있도록 구체적인 정책을 만드는 게 중요하다”며 “약가제도 개선, 건강보험 지불제도와 부과체계 개편 등 핵심과제는 연내 구체적인 방안을 마련해 내년부터 가시적인 성과를 낼 ... 내년 하반기 시행을 목표로 금년부터 구체적인 법령 개정에 착수할 예정이다. 백내장 등 7개 질병군에 적용돼 온 포괄수가제는 내년 의원과 병원급으로,2013년에는 종합병원과 상급종합병원까지 확대될 계획이다.포괄수가제란 치료행위 각각에 대해 ...

한국경제 | 2011.09.07 00:00

맹장 등 7개 수술 전면 포괄수가제

질환 치료에 필요한 의료 행위와 의약품 등을 묶어 건강보험 수가를 계산하는 '포괄수가제'가 확대된다. 각각의 치료 행위에 대해 건강보험 수가를 따로 적용하는 기존 행위별 수가제는 과잉 진료를 초래해 건강보험 재정을 훼손한다는 지적에 ... 의결했다. 이 방안에 따르면 정부는 현재 맹장수술 항문수술 등 7개 질병군에서 병 · 의원의 80%가량에 적용해온 포괄수가제를 2014년까지 전체 의료기관으로 확대 실시하기로 했다. 일부 고가급여 항목에 한해 행위별 수가를 별도 인정하는 ...

한국경제 | 2011.08.03 00:00 | 이호기

맹장 등 7개 수술 전면 포괄수가제

... 의결했다. 이 방안에 따르면 정부는 현재 맹장수술 항문수술 등 7개 질병군에서 병·의원의 80% 가량에 적용해온 포괄수가제를 2014년까지 전체 의료기관으로 확대 실시하기로 했다. 일부 고가급여 항목에 한해 행위별 수가를 별도 인정하는 ... 병 · 의원급에 의무적으로 적용하고,2단계로 종합병원과 상급 종합병원에까지 확대하기로 방침을 세웠다. 아울러 포괄수가제와 행위별수가제(고가 의료항목)를 일부 접목시킨 신포괄수가제는 553개 질병군(전체의 96%)에 대해 적용 기관을 ...

한국경제 | 2011.08.03 00:00 | 이호기