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현재 판매 중인 4세대 실손보험의 보험료가 다음달부터 비급여 이용량에 따라 갱신 시점에 할인·할증된다. 직전 1년간 비급여 보험금 수령액이 없다면 보험료를 5%가량 할인받지만 수령액이 300만원 이상이면 보험료가 최고 300% 올라간다. 금융위원회는 오는 7월부터 비급여 과잉진료 방지를 위해 4세대 실손보험의 비급여 보험료를 5등급으로 나눠 차등 적용한다고 6일 밝혔다. 2021년 7월 출시된 4세대 실손보험은 상품 구조를 건강보험의 ...

한국경제 | 2024.06.06 18:54 | 서형교

오는 7월 1일부터 4세대 실손의료보험 가입자 중 비급여보장 특약 가입자는 보험료 갱신 시 '비급여 의료 이용량'과 연계해 비급여 보험료가 할인·할증된다. 6일 금융위원회에 따르면 2023년말 기준 4세대 실손의료보험 가입 건수는 376만 건으로, 전체 실손보험의 약 10.5% 수준이다. 4세대 실손의료보험은 상품구조를 급여와 비급여로 분류해 각각의 손해율에 따라 보험료를 매년 조정한다. 전체 보험계약자의 보험료가 일률적으로 조정되는 급여와 달리 ...

한국경제TV | 2024.06.06 12:01

비급여 보험금 수령액 100만원 이상은 할증…할증률 100∼300% 올해 7월부터 4세대 실손의료보험 비급여 보험료가 이용량에 따라 할인 또는 할증된다. 직전 1년간 비급여 보험금 수령액이 없는 경우 5% 내외로 할인받지만, 수령액이 300만원 이상인 경우 보험료가 최고 300% 할증된다. 금융위원회와 금융감독원은 7월부터 비급여 과잉진료 방지를 위해 4세대 실손보험의 비급여 보험료를 5등급으로 나눠 차등 적용한다고 6일 밝혔다. 이에 따라 ...

한국경제 | 2024.06.06 12:00 | YONHAP

... 제이엘케이가 뇌졸중 진단 AI 제품의 미 식품의약국(FDA) 승인을 추진 중이다. 위 연구원은 “제일엘케이는 2018년 8월 뇌졸중 진단 AI 솔루션의 한국 식품의약품안전처 승인을 받았고, 작년 10월에는 AI 의료기기 최초로 비급여 건강보험 적용이 결정됐다”고 설명했다. 한국에서의 수가는 건당 1만8100원이다. 미국 시장에 진출하면 제이엘케이의 매출이 빠르게 성장할 것으로 점쳐졌다. 한국과 비교해 서비스의 수가가 높아서다. 위 연구원은 “미국에서는 ...

한국경제 | 2024.06.05 13:11 | 한경우

대형병원, 전공의 의존도 낮추고 '중증환자 중심' 개편 서둘러 의료비 상승 주범 '비급여' 통제도 추진…PA 간호사 역할도 강화 의사들 거센 저항 예상…"필수의료 강화 위해 수가 올릴건 올리고, 내릴건 내려야" 정부가 석 달 반째 이탈 중인 전공의들에 대해 의사면허 행정처분을 중단하고 사직서를 수리하는 '출구전략'을 내놓은 가운데, 이제는 산적한 의료개혁 과제 추진에 집중해야 한다는 지적이 정부와 의료계 안팎에서 나온다. 과도한 전공의 의존에서 ...

한국경제 | 2024.06.05 11:52 | YONHAP

... 임신부의 입덧약 치료제(성분명: 독실아민숙신산염, 피리독신염산염)에도 건강보험을 적용하기로 했다. 입덧이 임신부가 겪는 힘든 증상이고, 일상에도 지장을 많이 준다는 의견에 따라 급여화했다. 한 달간 1인당 투약 비용은 기존에 비급여였을 때(1정당 2000원·하루 3정 복용·30일 기준) 18만원 소요됐으나, 다음 달부터는 3만5000원(1정당 1303원·본인부담 30% 적용 시) 수준으로 줄어든다. 복지부에 따르면 입덧약 ...

키즈맘 | 2024.05.30 18:20 | 김경림

... 임신부의 입덧약 치료제(성분명: 독실아민숙신산염, 피리독신염산염)에도 건강보험을 적용하기로 했다. 입덧이 임신부가 겪는 힘든 증상이고, 일상에도 지장을 많이 준다는 의견에 따라 급여화했다. 한 달간 1인당 투약 비용은 기존에 비급여였을 때(1정당 2천원·하루 3정 복용·30일 기준) 18만원 소요됐으나, 다음 달부터는 3만5천원(1정당 1천303원·본인부담 30% 적용 시) 수준으로 줄어든다. 복지부에 따르면 입덧약 투약 대상 환자 수는 약 7만2천명이다. 이밖에 복지부는 ...

한국경제 | 2024.05.30 16:52 | YONHAP

... 의료개혁특별위원회는 필수의료 붕괴에 대응하기 위해 실손보험 개편, 혼합진료 금지, 미용의료 자격 확대 등의 개혁 과제를 의료계와 논의할 예정이다. 의사들의 필수의료 기피 문제를 구조적으로 해결하기 위해선 상대적으로 보상 수준이 높은 비급여(건강보험 혜택이 적용되지 않는 진료 항목)와 미용 분야 수가를 손봐야 한다고 정부는 판단하고 있다. 정부는 민간보험인 실손보험을 비급여가 비정상적으로 커지는 원인으로 보고 금융위원회와 협의해 실손보험 혜택을 축소하는 방안을 검토하고 ...

한국경제 | 2024.05.27 18:17 | 허세민

... 보장된 정당한 권리행사를 방해한 것이라고 반발해왔다. 정부 관계자는 "다양한 아이디어를 모아 실현 가능성을 점검하는 단계"라며 "사직을 받아들이기로 하는 아이디어는 병원으로 돌아오는 전공의들이 손해를 보지 않도록 국립대 교수 증원, 비급여 관리 강화 등 의료개혁을 철저히 이행하는 것을 전제로 하는 것"이라고 설명했다. ◇ 전문의 중심 병원 앞당길 듯…환자 피해 줄이며 연착륙 유도 '과제' 정부는 전공의들의 상당수가 복귀하지 않을 가능성이 큰 것으로 보고 '전공의 없는 ...

한국경제TV | 2024.05.26 06:01

... 보장된 정당한 권리행사를 방해한 것이라고 반발해왔다. 정부 관계자는 "다양한 아이디어를 모아 실현 가능성을 점검하는 단계"라며 "사직을 받아들이기로 하는 아이디어는 병원으로 돌아오는 전공의들이 손해를 보지 않도록 국립대 교수 증원, 비급여 관리 강화 등 의료개혁을 철저히 이행하는 것을 전제로 하는 것"이라고 설명했다. ◇ 전문의 중심 병원 앞당길 듯…환자 피해 줄이며 연착륙 유도 '과제' 정부는 전공의들의 상당수가 복귀하지 않을 가능성이 큰 것으로 보고 '전공의 없는 ...

한국경제 | 2024.05.26 05:11 | YONHAP