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DB손해보험이 지난달 2일 출시한 '반려인 입원 후 상급종합병원 통원 시 반려동물 위탁비용 보장'과 '반려동물 무게별 보장한도 차등화 급부방식'에 대해 각각 6개월의 배타적사용권을 획득했다고 4일 밝혔다. 이는 올해 손해보험업계 첫 배타적사용권 획득이다. 손해보험협회 신상품심의위원회는 DB손해보험사가 최초 개발한 반려인 입원 후 상급종합병원 통원 시 위탁비용을 실손 보장하는 새로운 위험담보와 반려인이 입·통원해 발생하는 반려동물 위탁비용을 무게구분에 ...

한국경제TV | 2025.02.04 11:35

... 있다.” 강성 의사 단체의 주장이 아니다. 최근 대법원이 내놓은 판결이다. 일부 비급여 과잉 진료 때문에 실손보험에서 대규모 적자를 보는 보험사들은 충격에 휩싸였다. 일각에선 과잉 진료를 일삼는 의사가 이 판결을 들어 책임을 회피할 ... 판결을 내놓은 이유는 뭘까. 사연을 들여다보면 이렇다. 백내장 수술 기법 중 하나인 다초점 인공수정체 삽입술의 실손보험금 청구가 비정상적으로 늘어나자, 금융당국은 2016년 이 수술을 실손보장 항목에서 제외했다. 이에 안과의사 A씨는 ...

한국경제 | 2025.01.24 17:30 | 강현우

손해보험협회와 생명보험협회가 불법 행위를 일삼는 일부 요양병원의 보험사기를 막기 위해 대한요양병원협회와 업무협약을 맺었다고 22일 밝혔다. 협회에 따르면, 최근 보험사기는 단순 개인의 일탈에서 벗어나 병원 관계자와 브로커가 개입, ... 요양병원 수는 2020년 1584개에서 2024년 1382개로 13% 감소했음에도 요양병원 환자에 대한 월평균 실손보험금 지급액은 5년 전 대비 생보업권 33%, 손보업권 27% 증가했다. 최근 5년 추이를 보면 ▲2020년 3,907억 ...

한국경제TV | 2025.01.22 14:16

국내 손해보험사들이 2022년부터 올해까지 4년 연속 자동차보험료를 인하하는 것은 금융당국의 상생 압박이 그만큼 컸기 때문이다. 경기 침체로 서민 경제가 흔들리는 가운데 호실적을 낸 손보사들의 사회적 책임 요구가 커졌다. 하지만 보험업계에선 작년 자동차보험 적자 전환 가능성이 커진 상황에서 보험료를 재차 인하하는 것을 두고 우려의 목소리가 크다. 일각에선 실손보험에 이어 자동차보험에서도 대규모 적자가 발생할 수 있다는 지적이 나온다. &lsq...

한국경제 | 2025.01.20 18:05 | 서형교/강현우

병·의원이 실손보험 보장 항목의 가격을 올리고 비급여 항목의 가격을 내리는 행위를 보험사에 대한 불법행위로 볼 수 없다는 대법원 판결이 나왔다. 대법원 3부(주심 이숙연 대법관)는 메리츠화재가 지난달 24일 안과 ... 파기하고 사건을 서울고등법원으로 돌려보냈다고 20일 밝혔다. A씨는 2016년 5월부터 2019년 7월까지 메리츠화재보험 가입자 83명에게 백내장 수술 및 다초점 인공수정체 삽입술을 시행했다. 수술받은 피보험자는 메리츠화재에 총 3억3135만원의 ...

한국경제 | 2025.01.20 18:05 | 황동진

... 상고심에서 원고 일부 승소 판결을 한 원심을 파기하고 사건을 서울고등법원으로 돌려보냈다. 의사 A씨는 2016년 5월부터 2019년 7월까지 메리츠화재보험에 가입한 피보험자 83명의 백내장 수술 및 다초점 인공수정체 삽입술을 진행했다. 수술받은 피보험자들은 메리츠화재에 총 3억3135만 원의 보험금을 청구했다. 금융감독원은 2016년 1월부터 다초점 인공수정체 삽입술을 실손보험 보장 대상에서 제외했다. 당시 의사 A씨는 다초점 인공수정체 비용을 ...

한국경제 | 2025.01.20 14:00 | 황동진

독감 환자가 급증하고 폭설까지 내리면서 보험회사의 지난해 4분기 실적이 기대치를 대폭 밑돌지 모른다는 추정이 나왔다. 이에 따라 주가도 큰 폭으로 하락했다. 17일 KRX 보험지수는 0.78% 떨어져 1875.72에 거래를 마쳤다. ... 1조200억원으로 컨센서스(시장 추정치 평균)인 1조5000억원보다 31.9% 낮을 것으로 봤다. 최근 독감이 유행해 실손보험 청구가 늘어난 영향이다. 질병관리청에 따르면 작년 12월부터 올해 1월까지 인플루엔자 증상을 보인 환자는 호흡기 ...

한국경제 | 2025.01.17 17:54 | 심성미

대한의사협회가 대통령 직속 의료개혁특별위원회에서 공개한 비급여 관리 및 실손보험 개혁안에 대해 반대 입장을 밝혔다. 지난 8일 김택우 신임 협회장이 수장에 오른 뒤 의협이 내놓은 첫 공식 메시지다. 의협은 10일 "국민 ... 보장률이 60%대에 불과한 현실에서 결국 국민 건강권을 침해하는 사례가 될 것"이라고 했다. 5세대 실손보험의 보장성을 줄이는 것도 결국 국민에게 불이익을 주는 것에 불과하다고 평가했다. 의협은 "실손보험은 민간보험으로 ...

한국경제 | 2025.01.10 14:43 | 이지현

... 대표적인데, 이 경우 둘 다 100% 본인이 부담하게 됩니다. 이밖에 그동안 보장되지 않았던 임신·출산 급여비도 5세대 실손부터는 보장될 예정입니다. 다만 일각에선 이번 개혁안으로 선량한 실손보험 가입자가 피해를 볼 수 있다는 우려도 나옵니다. 실제로 전체 실손보험 가입자 중 보험금을 수령한 가입자는 35%에 그쳤으며 이들 중 상위 9%가 지급된 보험금 중 80%를 받는 등 소수만 혜택을 본 것으로 나타났습니다. 이에 보험업계는 가입자가 원한다면 보상금을 ...

한국경제TV | 2025.01.09 17:54

대통령 직속 의료개혁특별위원회가 제시한 ‘비급여 관리 및 실손보험 개혁방안’에 대해 의사는 물론 한의사 치과의사 물리치료사 등 보건의료계는 크게 반발했다. 환자의 의료비 부담이 급증해 정부와 실손보험사의 부담을 ... 이유에서다. 일각에선 돈 있는 환자만 좋은 진료를 받게 될 것이라고 지적했다. 서울의 한 내과 원장은 “실손보험의 비급여 보장 범위를 축소하면 환자 부담이 늘고, 실손보험이 커버하던 영역을 급여로 전환하면 건강보험 부담이 ...

한국경제 | 2025.01.09 17:49 | 이지현