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    • 유시민 복지 "약값 결정과정 손보겠다"

      ... 치러지는 과정에서 건강보험공단이 아무런 역할을 하지 못하는 '황당한 일'이 벌어지고 있다"며 보험 약값 관리 방식을 개선하겠다는 강한 의지를 나타냈다. 이에 따라 올해부터 보험 급여 대상 약품의 등재 방식을 현행 네거티브 방식(비급여 대상 약품만 지정하는 방식)에서 포지티브 방식(급여 대상 약품만 지정하는 방식)으로 바꾸는 등 약제비 개선 방안이 본격화할 전망이다. 유 장관은 이날 취임 한 달을 맞아 가진 기자간담회에서 건강보험 재정 안정화에 관한 질문을 받고 ...

      한국경제 | 2006.03.09 00:00 | 박수진

    • 작년 진료비 14억8천100만원 환불

      ...사평가원은 지난해 진료비용 확인신청 제도를 통해 환자 등에게 되돌려준 진료비가 총 14억8천100만원이라고 6일 밝혔다. 진료비용 확인신청제는 환자 등이 의료기관에서 진료를 받고 지불한 비용이 과도하다고 생각하거나 건강보험 비급여 대상으로 진료받은 내역이 건강보험의 적용을 받는지 여부가 의심될 때 심사평가원에 신청하는 것이다. 지난해엔 1만1천139건이 접수돼 3천248건(29.2%)에 대해 환불 결정이 났다. 이는 전년도의 1천220건, 환불액 8억9천200만원에 ...

      연합뉴스 | 2006.03.06 00:00

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      [보험 신상품] 나한테 딱 맞는 설계…보험 새상품 '봇물'

      ... 1년 뒤 보험료 인상을 통해 즉각적으로 반영할 수 있게 된다. 보험사 입장에선 보다 적극적으로 민영의료보험 상품을 개발하고 판매할 수 있게 되는 것이다. 특히 상품설계를 단순화하고 표준화하는 한편 의료비 중 본인부담(법정급여 및 비급여 포함)을 보장하는 생·손보 공동상품 개발도 추진하겠다고 한다. 금융당국은 또 저출산 고령화 진전에 대응해 보험금 대신 요양시설이나 실버타운 입주권 등 현물보상이 가능한 새로운 보험상품 개발도 유도한다는 방침이다. 아울러 전통적인 ...

      한국경제 | 2006.03.01 00:00 | 이성태

    • 건강보험 부당청구 병원 1727곳. 1만여건 적발

      ... 조작(11.9%), 가짜 환자 만들기(8%) 등의 순이었다. 경남 창원에 소재한 모 정형외과의 경우 교통사고로 8일간 입원한 환자로부터 진료비 전액을 징수한 뒤 다시 건강보험을 청구했다 32만8천여원의 환수금을 물었다. 경기 부천의 한 의원은 비급여 대상인 포경수술에 대해 진료비를 받은 뒤 질병을 치료한 것처럼 속이는 수법으로 건강보험을 부당청구했다. 공단은 지난해 7월 의료기관의 허위.부당 청구를 막기 위해 진료내역신고 보상금제의 최고 보상액을 100만원에서 500만원으로 ...

      연합뉴스 | 2006.02.27 00:00

    • [퍼스트 브랜드 대상] 골든 클래스 : 겔포스엠/보령제약

      ... 국내에 처음으로 소개된 것은 지난 1975년 6월.첫 해 매출은 6000만원에 불과했다. 하지만 국내에 처음으로 선보인 겔포스의 팩 타입 포장에 대해 소비자들이 점차 편리함을 느끼게 되고,우수한 약효에 대한 믿음으로 발매 5년 만에 매출 10억원을 거뜬히 돌파했다. 겔포스가 소비자들이 직접 구매하는 비급여 일반의약품 시장에서 차지하는 비중은 79.4%.국내 완제 일반의약품 중에선 처음으로 중국으로 수출돼 중국 관련 시장의 80%를 차지하고 있다.

      한국경제 | 2006.02.21 00:00 | 박동휘

    • 최근 4년간 암진료 환자 66.3% 증가

      ... 인구 증가, 암 검진 확대, 서구식 식생활 패턴화 등에 따른 것으로 분석했다. 2004년의 경우 인구 10만명을 기준으로 할 때 암 진료 환자는 768명, 신규 암 진료환자는 249명에 해당한다. 이들 암환자의 총 진료비(비급여 항목 제외)는 1조2천827억원이었고, 이 가운데 건강보험에서 지급된 진료비는 9천915억원(77.3%)이나 됐다. 진료비 지출은 위암, 대장암, 폐암, 간암, 유방암 등의 순이었다. OECD(경제협력개발기구)의 관련 자료에 따르면 ...

      연합뉴스 | 2006.02.16 00:00

    • 한경硏 "건강보험료 올리고 급여도 확대해야"

      ... 선임연구위원)를 통해 의료공급체계와 건강보험체계의 문제점 및 개선방안을 지적했다. 한경연 보고서는 "지나치게 적은 보험급여와 경증 질환에 치중한 건강보험의 위험분산 기능 부실, 이로 인한 고.저소득층의 의료비 부담 형평성 문제, 비급여 서비스 과다, 민간의료보험 역할분담 미흡, 건강보험의 재정부족과 이에 대한 대책 미비" 등으로 현행 건강보험제도의 문제점을 정리했다. 이의 해결을 위해 한경연은 "보험급여와 보험료를 동시에 올리고 고비용.중증질환 중심의 급여구조 ...

      연합뉴스 | 2006.02.13 00:00

    • [리포트] 본인부담금 보험으로 처리

      ... 경우 국민건강보험과 민영의료보험 이중으로 보험료를 부담하지만 정작 필요한 서비스는 받지 못하는 실정입니다. 개발을 장려하기로 한 실손형 보장보험은 고급병실 입원이나 특진, 치과 진료, 신기술 시술 등 건강보험에서 지원하지 않는 비급여 치료를 대상으로 합니다. 지난 2003년부터 도입됐지만 04년 현재 민영의료보험에서 차지하는 비중은 0.1%. 기초통계 부족 등으로 보험사의 상품개발이 더딘 탓입니다. 이에 따라 금감원은 적정위험률 산출과 보험계약자 사이의 ...

      한국경제TV | 2006.01.18 00:00

    • "의료비 증빙서류 단일화해야 가산세 부담없다"

      ... 현행 연말정산의 의료비 소득공제 방식은 크게 두가지인데 우선 보험처리가 되는 `급여분'은 국민건강보험공단에서 국세청 홈페이지(www.nts.go.kr)를 통해 제공하는 의료비 지출내역을 제출하면 된다. 보험처리가 되지 않는 `비급여분'은 건강보험공단에서 지출내역을 제공하지 않기 때문에 월급생활자들이 병원에서 발급한 영수증을 일일이 챙겨 제출해야 한다. 주의할 것은 병원 한 곳에 지출한 의료비가 급여분과 비급여분으로 나누어져 있을 때다. 이 경우 의료비 공제를 ...

      연합뉴스 | 2006.01.08 00:00

    • [브리핑] 일동제약(000230) - 메디폼 내년부터 보험급여 개시, 수혜 예상...대우증권

      ... 받음에 따라 판매사인 일동제약의 수혜 예상 * 일동제약 상반기 실적기준 PER 8.7배로 업종평균대비 저평가 ● 전액본인부담 치료재료 527 품목 내년부터 보험급여 보건복지부는 건강보험재정심의위원회의 심의를 거쳐 '치료재료급여·비급여목록및급여상한금액표'를 지난 22일 개정 고시했다. 본인전액부담(100분의 100) 품목이었던 치료재료 809품목 중 44개 업체 527종을 급여품목으로 전환하고 나머지는 비급여로 분류한 것이다. 급여전환 품목은 근골격계질환용 183종, ...

      한국경제 | 2005.12.26 09:05