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... 동의받아야 한다. 비급여의 통합적·체계적 관리를 위해 '비급여 관리에 관한 법률'(가칭) 제정도 검토한다. 실손보험의 경우 앞으로 출시될 5세대 실손에선 비중증·외래 진료를 중심으로 자기부담률을 지금보다 높인다. 현재 실손보험은 ... 5% 정도만 돌려받기 때문에 결국 9만원가량을 환자가 내게 된다. 다만 입원환자의 급여 치료에 대해선 지금처럼 실손 자기부담률이 유지된다. 같은 도수치료여도 입원인지 외래인지에 따라 실손 보험금이 달라질 수 있는 것이다. 정부는 ...

한국경제TV | 2025.03.19 18:04

... 의료개혁특별위원회는 이날 정부서울청사에서 제8차 회의를 열고 지역병원과 1차 의료 강화, 비급여 관리·실손보험 개편, 의료사고 안전망 구축 등 대책이 담긴 의료 개혁 2차 실행 방안을 확정했다. 이날 핵심 대책은 도수치료, ... 20%로 유지하지만, 외래는 건보 부담률에 연동돼 95%까지 올라간다. 보장률이 높은 1·2세대 실손보험 가입자들을 신규 5세대 보험으로 강제 전환하는 방안은 제외됐다. 실손보험 개편의 구체적인 방안은 금융위원회가 이달 ...

한국경제 | 2025.03.19 17:57 | 김리안/남정민

... 중입자 암 치료가 대표적이다. 이 경우 건강보험이 적용되는 치료는 30%, 선진 의료는 전액 환자 부담이다. ◇실손보험 필요 없는 일본 일본 병원에선 한국처럼 “실손보험이 있느냐”고 묻는 일도 없다. 민간 보험사에 ... 보조 역할에 그치는 셈이다. 도쿄 최대 한인타운 신오쿠보에서 치과를 운영하는 한국인 의사는 “일본은 건강보험 보장률이 80%대에 달해 애초 한국의 실손 같은 상품이 필요 없다”며 “의료 쇼핑, 과잉 진료 ...

한국경제 | 2025.03.19 17:57 | 김일규

... 여승주 한화생명 대표이사 부회장, 이명순 SGI서울보증 대표이사 사장 등이 자리했다. 강민국 의원은 "우리 당이 보험업계 숙원 사업인 실손청구 간소화를 시작했고 보험사기방지특별법 개정도 추진했는데, 업계도 자동차 보험료 인하 등으로 ... 기대한다"고 덧붙였다. 이병래 회장은 "보험개혁회의에서 발굴한 추진 과제의 차질 없는 이행을 위한 지원과 함께, 실손보험 청구 전산화를 위한 업계의 지속적인 노력을 약속했다"며 실손보험 청구 전산화 2단계 추진과 비급여 관리 강화, 자동차보험 ...

한국경제TV | 2025.03.19 17:34

... 보험’ 리포트를 제공하고 있다. 카카오페이에 따르면 20대 고객이 가장 많이 가입한 상품은 질병보험이다. 질병보험은 암, 뇌혈관, 심장 질환 등 질병을 진단받거나 병원 치료를 받았을 때 보험금을 지급하는 상품이다. 그 뒤로 어린이보험, 상해보험, 실손의료보험 순으로 가입자가 많다. 보험업계 관계자는 “사회초년생이 꼭 하나의 상품에 가입한다면 실손보험을 추천한다”고 말했다. 사회초년생에게 추천하지 않는 상품도 있다. 대표적인 ...

한국경제 | 2025.03.19 15:56 | 서형교

금융당국이 7차례의 보험개혁회의 끝에 5대 전략과 74개 과제가 담긴 '보험개혁종합방안'을 18일 발표했다. 종합방안은 지난해 5월 보험개혁회의 킥오프 이후 총 7차례 보험개혁회의와 보험개혁 실무반 회의 101회, 자문단 사전회의 ... 건이 협회로 이첩되게 조치했다. 보험상품도 개선된다. 납입한 보험료의 약 100~190%를 연금으로 수령하면서 보험금도 남길 수 있는 사망보험금 유동화와 고령자 보험계약대출 우대금리 제공, 고령·유병력자 실손보험 가입연령(70·75→90세) ...

한국경제TV | 2025.03.18 18:55

사직 전공의가 대거 재취업한 1·2차 병원을 통한 실손보험금 지급액이 지난해 사상 처음 8조원을 넘었다고 한다. 3차 병원(상급종합병원)이 전년에 비해 445억원 감소했지만 1차 병원(의원급)은 2999억원, 2차 ... 일부 의료인과 환자의 도덕적 해이 조장을 넘어 건강보험 재정 악화와 필수의료 붕괴를 재촉하는 주범으로 꼽힌다. 보험료의 급격한 인상을 불러 선량한 가입자만 손해를 보는 것 역시 문제다. 실손보험 개혁이 이뤄지면 보험료 30~50% ...

한국경제 | 2025.03.18 17:34

ABA금융서비스가 자사 고객용 보험관리 앱인 '보켓' 신규 회원을 대상으로 상해보험을 무료로 제공하는 프로그램을 도입했다고 17일 밝혔다. DB손해보험과 제휴를 통해 제공되는 무료 상해보험은 골절, 화상, 뇌, 내장 수술비, ... 전문 앱으로 사용자 친화적인 인터페이스와 혁신적인 기능을 통해 차별화된 경험을 제공한다. 특히 병원 진료 후 보험사에 청구하지 못한 실손보험금 내역을 확인할 수 있는 미청구 보험금 찾기 서비스와 손쉽게 보험금을 청구할 수 있는 ...

한국경제TV | 2025.03.17 18:04

지난해 중소 병의원을 통한 실손의료보험금 지급액이 사상 처음으로 8조원을 넘었다. 대형 병원을 통한 실손보험금은 전년 대비 줄어들었지만 병의원 관련 보험금 지급액은 1년 새 8000억원 넘게 불어났다. 실손보험의 구조적 모순과 ... 여러 차례 제기됐지만 문제가 해결되기는커녕 더욱 커졌다는 지적이 나온다. 17일 한국경제신문이 삼성화재 DB손해보험 현대해상 메리츠화재 KB손해보험 등 5대 손해보험사의 병원급(1~3차)별 실손보험금 지급액을 분석한 결과 지난해 ...

한국경제 | 2025.03.17 18:01 | 서형교/남정민

지난해 20대 여성 A씨는 비만 관리를 받기 위해 서울 강남 B의원을 방문했다. 상담실장은 A씨에게 실손의료보험에 가입했는지 물은 뒤 ‘비만 클리닉 프로그램’을 안내했다. 총 10차례 수액 치료와 비만 주사, ... 피부과·성형외과·정형외과 등에 재취업하며 필수의료 붕괴가 가속화하고 있다는 분석이 나온다. 17일 보험업계에 따르면 삼성화재 DB손해보험 현대해상 메리츠화재 KB손해보험 등 5대 손해보험사의 지난해 실손보험금 지급액은 ...

한국경제 | 2025.03.17 17:38 | 서형교