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    • '경제사회 여건변화와 재정의 역할'..KDI

      ... 무관하게 질병의 유형과 증상의 정도에 따라 진료비를일정액 미리 정하는 방식으로 나아가야 한다고 주장했다. 이 박사는 "장기적으로는총액계약제로 전환해 나가되 총액계약제 실행을 위한 작업들을 준비하는 과도기에는입원진료뿐 아니라 외래진료까지 포괄수가제를 실시하는 방안도 고려해 볼 필요가있다"고 덧붙였다. 이밖에 건강보험의 재정안정화를 위해서는 공보험과 사보험간의 균형적인 이원체계 구축을 통한 의료서비스시장내의 경쟁촉진, 장기요양서비스 전달체계 개선, 노인요양보험 도입 등이 필요하다고 ...

      연합뉴스 | 2002.01.31 00:00

    • 포괄수가제 적용 여부 의료기관이 선택 .. 보건복지부

      내년부터 질병군(DRG)별 포괄수가제가 예정대로실시되나 적용 여부는 요양기관이 자율적으로 결정하게 된다. 또 혈액투석과 영상진단 분야의 정도관리 기준이 마련돼 시술 횟수와 개설 자격등이 엄격히 규제된다. 보건복지부는 23일 ... 반대하고 있고 보험재정 부담이 가중될 것이라는 지적도 많아 적용 여부를 요양기관이 선택토록 했다"고 말했다. 포괄수가제는 자연분만, 맹장수술 등 다빈도 8개 질병군에 해당되는 입원 환자가 미리 책정된 포괄수가로 진료비를 지불하는 제도이며, ...

      연합뉴스 | 2001.11.23 15:46

    • 의료계 '포괄수가제' 반발 .. 의대 산부인과 교수 등

      정부가 내년 1월부터 시행키로 한 포괄수가제(DRG)에 대해 의료계가 강하게 반발하고 나섰다. 포괄수가제란 환자에게 제공된 의료 서비스의 양과 질에 상관없이 사전에 책정된 '정액 진료비'를 의료기관에 지급하는 제도로 정상분만 제왕절개분만 맹장염수술 편도선수술 등 8개 외과시술이 해당된다. 20일 보건복지부와 의료계에 따르면 전국 43개 의과대학 산부인과학교실 주임교수들은 지난 19일 긴급회의를 열고 성명서를 발표, "정부가 예정대로 포괄수가제를 ...

      한국경제 | 2001.11.20 17:46

    • 제왕절개 등 8개질병 '내년부터 포괄수가제'

      ... 1월부터 환자에게 제공된 의료서비스의 양과 질에 상관없이 사전에 책정된 진료비를 의료기관에 지급하는 질병군(DRG)별 포괄수가제를 8개 질병군에 대해 시행할 예정이라고 9일 밝혔다. 대상은 정상분만과 제왕절개분만을 비롯해 백내장수술,탈장... 의료행태 변화가 확인돼 이같이 결정했다고 설명했다. 복지부에 따르면 진료행위마다 진료비를 지급하는 현행 행위별 수가제와 비교해볼 때 환자 본인부담금은 평균 25% 줄어든 반면 총진료비는 23.8%,건강보험 재정지출은 26% 늘어났다. ...

      한국경제 | 2001.11.09 16:10

    • 질병군별 포괄수가제 내년 1월 시행

      ... 환자는 의료서비스의 내용과 상관없이 미리 정해진 진료비(본인부담금)만 지불해부담이 줄어들게 된다. 복지부는 내년 1월부터 환자에게 제공된 의료서비스의 양과 질에 상관없이 미리책정된 진료비를 의료기관에 지급하는 질병군(DRG)별 포괄수가제를 정상분만 등 8개질병군에 대해 시행할 예정이라고 9일 밝혔다. 시행 대상은 정상분만 외에 제왕절개분만,백내장수술,탈장수술,맹장염수술,항문및 항문주위 수술,편도선수술,자궁수술 등 8개 다빈도 외과시술이나, 다시 질병군별중증도에 ...

      연합뉴스 | 2001.11.09 08:01

    • 의료비 부당청구 처벌 강화 .. 적발땐 4~5배 과징금

      ... 해당하는 과징금을 부과키로 했다. 정부는 또 10월부터 요양비 제도를 신설,부득이한 사유로 인해 의료급여기관 외의 장소에서 진료를 받은 의료보호 대상자에게 사후에 비용을 환급해 주기로 했다. 내년부터 건강보험에서 실시될 예정인 포괄수가제도를 의료보호에도 보완해 적용할 계획이다. 이와 함께 시·군·구 등 자치단체들이 진료비 지급을 미뤄 일부 의료기관에서 의료보호 환자 기피현상이 발생하고 있는 것과 관련,의료보호 진료비 지급업무를 현행 시·군·구에서 건강보험공단으로 옮기기로 ...

      한국경제 | 2001.08.31 15:56

    • 의료보호제도 개선대책 9월 시행

      ... 요양비 제도가 새로 마련돼 부득이한 사유로 의료급여기관 외의 장소에서 치료를 받는 경우 비용을 사후에 환급해주며 시.군.구 등 지방자치단체가 의료급여 과다이용자를 특별관리하게 된다. 이와 함께 내년부터는 건강보험에서 실시될 예정인 포괄수가제도를 의료보호에서도 보완해 실시하게 된다. 정부는 의료보호 체불진료비를 조기 지급하기 위해 지난해 미지급 진료비 3천443억원과 올해 진료비 부족예상액을 포함해 모두 4천500억원을 추경예산에 배정했다. (서울=연합뉴스) 유의주기자 ...

      연합뉴스 | 2001.08.31 12:19

    • 병.의원 10곳 중 1곳 허위.부당청구

      ... 등이었다. 유형별 비율면세는 `가짜 환자 만들기'가 작년 평균 91.6%에서 36.8%포인트 낮아진 반면 `진료내역 부풀리기'는 작년 5.8%에서 25%포인트나 높아졌다. 특히 이번 진료내역 통보에서는 부당청구액 상위 10곳 중 9곳을 포괄수가제(DRG)가 시행되는 안과 의료기관이 차지, 포괄수가 제의 허점을 악용한 입원일수 늘리기등의 부당청구 사례가 많은 것으로 분석됐다. (서울=연합뉴스) 한기천기자 cheon@yonhapnews.co.kr

      연합뉴스 | 2001.07.03 15:53

    • 병.의원 10곳 중 1곳 허위.부당청구

      ... 등이었다. 유형별 비율면세는 `가짜 환자 만들기'가 작년 평균 91.6%에서 36.8%포인트 낮아진 반면 `진료내역 부풀리기'는 작년 5.8%에서 25%포인트나 높아졌다. 특히 이번 진료내역 통보에서는 부당청구액 상위 10곳 중 9곳을 포괄수가제(DRG)가 시행되는 안과 의료기관이 차지, 포괄수가 제의 허점을 악용한 입원일수 늘리기등의 부당청구 사례가 많은 것으로 분석됐다. (서울=연합뉴스) 한기천기자 cheon@yonhapnews.co.kr

      연합뉴스 | 2001.07.03 10:18

    • ['건강보험 파탄' 감사원 특감 발표] "대통령에 축소 보고"..주요내용

      ... 고용했으며 퇴직금 등 인건비도 부당지급하는 등 보험재정 1천72억원을 남용한 것으로 지적됐다. ◇제도개선=장기처방에 대한 보험급여 제한조치로 만성질환자들의 진료횟수가 늘어난 것도 문제로 밝혀졌다. 과잉처방을 유발하는 ''행위별 수가제''를 보완하기 위해 ''포괄수가제''를 2000년 7월1일부터 실시키로 결정했으나 이도 의료계의 반대로 무기 연기됐다. 고가약 처방을 막기 위한 ''약제비보상 상한제''등 대책마련도 소홀히 했다. 따라서 감사원은 원외 처방료 폐지등 ...

      한국경제 | 2001.05.29 00:00