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... 진료비심사 부서를 모체로 "건강 보험심사평가원"을 내년말까지 설립,오는 2000년 1월부터 운영하기로 했다. 평가원은 병.의원등이 의료보험 환자를 치료하고 청구한 진료비의 적정성을 심사하는 것은 물론 2000년 하반기 포괄수가제 실시이후 약값 등을 아끼기 위해 나타날 수 있는 과소진료 여부도 문제삼게 된다. 그간 보험진료비 심사업무는 보험금을 지급하는 보험자조직인 의료보험 연합회내에서 함께 맡으면서 의료계로부터 과도하게 삭감하고 심사가 늦어진다는 불만을 ...

한국경제 | 1998.07.15 00:00

... 지급받는 선진화된 제도다. 보건복지부는 2일 지난해 2월부터 1년간 54개 희망 의료기관에 대해 처음으로 포괄수가제를 시범실시한 결과 환자가 부담하는 진료비가 현행 행위별수가제보다 평균 29% 감소했다고 발표했다. 포괄수가제가 ... 자금난 완화에 도움을 받았다. 시범사업 전후를 비교할때 수술후 합병증 발생률이나 재수술 횟수 등에 변화가 없어 포괄수가제 실시로 의료의 질을 떨어질 것이라는 일부 우려는 근거가 없는 것으로 드러났다. 복지부는 이에따라 내년부터 치질 ...

한국경제 | 1998.07.02 00:00

백내장환자를 대상으로한 양안수정체 수술 의료보험수가가 4월 1일부터 최고 7.4% 오르는 등 의료보험 포괄수가(DRG)가 평균 2.1% 인상된다. 보건복지부는 31일 환율상승으로 최근 진료용 재료 및 의약품, 방사선 필름 ... 2백74만5천2백 원에서 2백91만2천1백원으로, 제왕절개분만은 1백13만3천6백원에서 1백14만6천원으로 인상된다. 포괄수가제란 기존 치료행위마다 진료비를 지불하는 현행 행위별 수가 제도와 달리 입원기간중 받은 의료서비스의 종류나 양에 관계없이 ...

한국경제 | 1998.04.01 00:00

진료비를 질병에 따라 미리 정해진 금액만큼 지불하는 포괄수가제 시범사업이 오는 2월부터 전국 1백32개 병.의원으로 확대된다. 보건복지부는 14일 오는 2월부터 포괄수가제 실시병원을 54개에서 1백32개로 늘린다고 밝혔다. 현재 포괄수가제가 적용되는 질병은 정상분만, 제왕절개분만, 백내장수술, 편도선수술, 맹장염수술 등 5개 질병군이다. 새로 포괄수가제를 적용하는 병원은 소화아동병원 중대용산병원 순천향병원 분당차병원 부산위생병원 경북대병원 ...

한국경제 | 1998.01.15 00:00

질환별로 의료비를 정산하는 포괄수가제(DRG)를 시범실시한 결과 환자의 부담이 줄어 내년부터 시행이 확대될 전망이다. 24일 보건복지부에 따르면 지난 2월부터 3월까지 2개월간 실시된 DRG 시범사업을 잠정 평가한 결과 비보험 진료비를 포함한 환자의 부담금은 3~18% 감소한 것으로 나타났다. 반면 DRG를 시범 실시하고 있는 54개 의료기관을 표본조사한 결과 병원의 주수입원인 진료비 총액도 3~36% 늘어나 당초 제도도입을 꺼렸던 병원계의 ...

한국경제 | 1997.06.24 00:00

... 노령화에 따라 앞으로 노인복지사업은 부쩍 늘려야 한다. 노인을 위한 의료서비스 확충도 중요하다. 의료보험의 각종 문제를 해결하려면 급여항목을 늘리고 포괄수가제를 도입하는 등 의료수가제도를 개선해야 한다. 농어촌지역조합의 재정확충을 위한 방안도 마련해야 한다. 의료서비스의 질 개선을 위해 병원평가제의 정착, 의-약 및 한약-양약의 협력과 역할분담 개선도 필요하다. 사회보험의 관리운영도 개선해야 한다. 각 사회보험 관리운영기관간의 정보교환, ...

한국경제 | 1997.05.15 00:00

다음달 1일부터 서울 국립의료원 세란병원 인천 인하대부속병원 등 전국 60개 병의원에서 일종의 의료정찰제인 포괄수가제가 시범적용된다. 보건복지부는 포괄수가제 실시를 신청한 병의원 66개를 심사, 이중 60개를 최종 확정했다고 16일 발표했다. 선정된 의료기관중 3차진료기관은 국립의료원 1곳이며 종합병원은 인하 대부속병원 등 22곳 병원은 경북 칠곡 왜관병원 등 21곳 의원급은 서울 하나이비인후과 등 15곳이라고 설명했다. 포괄수가제는 ...

한국경제 | 1997.01.16 00:00

보건복지부가 다음달 부터 시범 실시할 예정인 포괄수가제에 병원들의 참여가 극히 저조하다. 복지부는 7일 포괄수가제 참여접수를 마감한 결과 중소병원 6곳에서 신청했다고 밝혔다. 이는 당초 복지부가 목표로한 60곳의 10분의 1수준이다. 이에 따라 복지부는 오는 11일까지 신청마감을 연장키로 했으나 병원협회 등에서 공식적으로 포괄수가제 실시를 반대하고 있어 추가 접수는 거의 없을 것으로 보인다. 복지부 관계자는 "당초 예상보다 참여 병원이 ...

한국경제 | 1997.01.08 00:00

... 2배 증액. 여성회관 5개 신축. 의료보험급여확대 =의료보험 및 보호환자의 요양급여기간을 연간 2백40일에서 2백70일로 30일 연장. 지체장애인용 지팡이, 시각장애인용 저시력 보조기(안경 돋보기 망원경), 청각장애인용 보청기, 언어장애인용 인공후두 등에 대해서도 의료보험적용. 질병군별로 미리 책정된 일정액의 진료비만 내는 포괄수가제 시범실시 (정상분만 제왕절개술 편도선수술 백내장수술) (한국경제신문 1996년 12월 30일자).

한국경제 | 1996.12.30 00:00

포괄수가제란 일종의 의료정찰제다. 질병의 종류가 같다면 환자에게 제공되는 서비스의 양에 관계없이 똑같은 치료비를 물도록 하는 제도다. 예를 들어 주사를 한대 맞던 두대 맞던, 하루 입원을 하던 이틀 병실에 누워있던 같은 ... 과잉진료를 막고 의료행정을 단순화해 병원의 경쟁력을 높일 수 있다는 점에서 미국 유럽등에서 널리 사용되고 있다. 미국의 경우 현재 4백95개 질병에 대해 포괄수가를 적용하고 있다. (한국경제신문 1996년 12월 18일자).

한국경제 | 1996.12.17 00:00