한국경제

[보험범죄 뿌리뽑자] ④ 불합리한 수가체계

A씨와 B씨는 다리가 부러지고 인대가 늘어나 C종합병원에 입원했다. A씨는 발을 잘못 디뎌,B씨는 교통사고를 당해 각각 다리에 골절상을 입었다. C병원은 A씨와 B씨에게 똑같은 치료를 해서 1백25만원의 치료비(본인 부담금 제외)가 나왔다고 가정하자.C병원은 A씨의 경우 건강보험관리공단에서 1백25만원을 받는다. 반면 B씨의 경우엔 보험회사로부터 1백37만원을 받게 된다. 똑같은 치료를 하고도 보험사로부터 더 많은 돈을 받는 셈이다. 이런 ...

한국경제 | 2005.02.15 00:00

외국인 근로자 산재보상 급증

불법 취업자 등 외국인 근로자에 대한 산업재해보상액이 급증하고 있다. 14일 근로복지공단에 따르면 지난해 산업연수생, 합.불법 취업자 등 외국인 근로자에 지급된 산재보험 급여(유족급여, 장해급여, 치료비 등)가 590억원(4천239명)에 달했다. 이는 2003년 3천790명에게 지급한 493억원에 비해 인원수로는 12%, 지급액으로는 20%가 각각 증가한 수준이다. 지난해 보상액 중 산업연수생에는 40억원(458명), 합법 취업자에는 18...

연합뉴스 | 2005.02.14 00:00

[보험범죄 뿌리뽑자] (3) 일부 병원의 모럴헤저드

... 뻐근해 인근 개인 병원에 들렀다. 병원측은 각종 사진을 찍고 검사를 한 다음 "전치 몇주를 원하시느냐","입원하시겠느냐"며 과잉친절을 베풀었다. 물리치료를 받고 돌아온 다음날 보험회사 보상 직원이 찾아 왔다. 용건은 "치료비는 얼마든지 드릴테니 제발 병원을 옮겨 달라"는 것."그 병원은 교통사고 전문병원이어서 힘들다"는 설명이었다. 교통사고를 이용한 보험범죄에 단골로 끼어드는게 병원과 의원이다. 이들은 보다 많은 수익을 올릴 목적으로 잘못이란걸 알면서 범죄에 ...

한국경제 | 2005.02.14 00:00

"성폭행 피해 주행車 탈출 부상, 보험사 100% 책임"

... 100% 져야 한다는 판결이 나왔다. 서울중앙지법 민사63단독 한경환 판사는 11일 성폭행 위기에서 벗어나기 위해 달리던 차에서 뛰어 내리다 머리 등을 다친 A(25.여)씨가 보험사를 상대로 낸 손해배상 청구소송에서 "보험사는 치료비 등으로 모두 8천500여만원을 지급하라"며 원고일부승소 판결했다. A씨는 2002년 5월 서울의 한 나이트 클럽 계단에서 낯선 남자에게 성폭행을 당하기 직전에 다른 남자의 도움으로 무사할 수 있었으나 이 남자 또한 흑심을 품어 ...

연합뉴스 | 2005.02.11 00:00

재활의지 앞에 전신마비도 무릎꿇다‥교보생명 나봉근씨

... 달고 살아야만 했다. 그리고 작년 3월. 완치된 상태는 아니지만 퇴원을 할 수 있었다. 그 뒤로 10개월여가 지난 올 1월에 회사로 돌아올 수 있었다. 치료기간에 들어간 돈만 1억여원. 처음엔 회사 동료들의 모금으로 치료비를 충당했으며 나중엔 보장성보험의 보험금으로 사용할 수 있었다. 나 과장은 "가족과 동료 및 보험의 소중함을 깨달았다"며 "두 번째 인생을 사는 만큼 더 큰 열정으로 삶에 임하겠다"고 말했다. 하영춘 기자 hayoung@hankyu...

한국경제 | 2005.02.11 00:00

"'탈북자=사회경험 부족'주장 이유없어"

... 한 종합병원을 찾아 정밀진찰을 받았고 진찰결과 제왕절개 수술 과정에서 몸 속에 들어간 '금속성 이물질'이 골반에 유착돼통증을 유발해왔다는 사실을 알게됐다. A씨 가족은 산부인과 의사 김씨에게 바로 이런 사실을 알리고 후유증 및 치료비명목 등으로 위자료 700만원을 받고 대신 김씨의 의료과실에 대한 모든 민.형사상의책임을 묻지 않기로 합의했다. 그러나 1개월 뒤 A씨는 가족(남편)에게 합의권한의 대리권을 준 적이 없으며 더구나 김씨가 자신들이 한국사회에 대한 ...

연합뉴스 | 2005.02.11 00:00

[보험범죄 뿌리뽑자] ① 조직·기업화하는 범행

... 일부러 목을 졸라 살해한 후 13억원의 보험금을 받아냈다가 쇠고랑을 찼다. ◆다양화 및 급증세=보험범죄의 70%는 교통사고를 통해 이뤄지고 있다. 자동차가 증가하면서 범죄가 용이해진 데다 범행 입증이 어렵기 때문이다. 또 치료비를 허위 또는 과다 청구하는 병·의원 관련 보험범죄도 끊이지 않고 있다. 최근엔 자동차를 훔쳐 해외로 불법 수출하는 범죄도 증가하고 있다. 2002년의 경우 도난당한 차량은 1천9백여대로 보험사들은 2백10억원을 지급했다. 양두석 ...

한국경제 | 2005.02.10 00:00

아버지 희생정신 다룬 소설 '물장군'

... 한다. 카드빚 독촉에 시달리며 어렵게 생계를 꾸려가던 아빠는 할머니의 죽음을 계기로 고향집에 간다. 할머니가 남긴 얼마간의 돈을 건네받지만 이번엔 여섯 살짜리 아들 준호가 중병에 걸려 간이식 수술을 받아야 한다. 아버지가 치료비를 구하러 집을 나간 사이 신문에 '이식수술 전에 자식을 버린매정한 아버지'라는 제목의 기사가 나간다. 이로 인해 전국에서 온정의 손길이 뻗쳐일 주일 만에 수술비를 마련한다. 이를 계기로 집을 나간 엄마가 돌아오지만 '나쁜사람'으로 ...

연합뉴스 | 2005.02.09 00:00

암환자 생명보험 매매, 인정해야 하나

... 내기로 했다고도쿄(東京)신문이 7일 보도했다. 이 환자는 C형간염에 감염돼 만성간염을 앓다 간경변으로 진행된 끝에 지난 2002년 간암판정을 받았으며 사망시 2천800만엔의 생명보험에 가입해 있다. 얼마 안되는 아내의 수입으로 치료비와 생활비를 감당해오다 최근 생활이 어려워지자 자신이 가입해 있는 생명보험을 리스크 매니지먼트연구소에 팔기로 합의했다. 환자는 보험회사의 명의변경거부는 "합리적인 이유가 없다"며 소송을 낸다는 계획. 미국에서는 생명보험이 금융상품의 ...

연합뉴스 | 2005.02.07 00:00

현대차 노사, 설 앞두고 사회공헌활동 앞장

... 경로당 97개소, 소년소녀가장 10가구에 대해서도 식품과 생필품 등 5천700만원 상당을 지원했다. 또 백혈병과 뇌종양, 신부전증 등 난치병으로 고통 받는 지역학생 23명과 가정형편이 어려운 불우학생 5명 등 28명에게 수술비와 치료비 4천여 만원을 전했다. 아울러 1천만원을 들여 북구지역 결식아동 20가구에 대한 사랑의 도시락 배달사업도 북구종합사회복지관에 위탁했다. 이 밖에 작년 말 현대차 울산공장 전 사원이 십시일반 모은 성금 4천800여만원은 북구지역 초등학교와 ...

연합뉴스 | 2005.02.04 00:00